Otrava houbami je velmi častým jevem; tvoří asi 4 % z celkového počtu otrav. Jejich jedinou příčinou je konzumace nejedlých nebo nevhodně zpracovaných konvenčně jedlých hub. Děti jsou k této nemoci nejvíce náchylné, protože jejich tělo ještě nemá schopnost rychle odstraňovat toxiny.
V závislosti na stupni poživatelnosti lze všechny houby rozdělit do 3 skupin:
Bezpodmínečně jedlé (hřiby, hřiby, osika, žampiony a další) – nevyžadují předběžnou úpravu před vařením;
· podmíněně jedlé (ty houby, ve kterých se z dužiny uvolňuje mléčná šťáva, která má palčivou chuť – mléčné houby, volushki, vepřové houby atd.) – vyžadují předběžné namáčení v tekoucí vodě nebo vaření, během kterého se toxiny obsažené v šťáva se odstraní;
Nejedlé houby ( muchovník , potápka bledá , žlučník atd. ) – jed z nich není odstraněn ani při předúpravě a je pro člověka smrtelný.
První příznaky otravy houbami jsou projevy gastroenteritidy nebo gastroenterokolitidy: bolesti břicha různé intenzity; nevolnost; neodbytné zvracení; průjem až 25krát denně. Důsledkem zvracení a průjmu může být těžká dehydratace, na kterou pacienti někdy umírají již v přednemocničním stadiu. Pozoruje se také výskyt celkových příznaků malátnosti: slabost, teplota, bradykardie (pomalý puls), chlad v končetinách.
Obvykle se první příznaky otravy houbami objevují 1,5–2 hodiny po jejich konzumaci. Existují však výjimky, například na otravu muchomůrkou lze podezřívat až 8–18 hodin poté, co jste tuto houbu snědli, zaměnit ji za žampiony nebo rusuly.
Otrava linkami se může objevit po 6-10 hodinách, a pokud jde o otravu muchovníkem a jinými podmíněně jedlými houbami, slabost, nevolnost a bolesti břicha se mohou objevit za hodinu nebo dvě. Pro otravu muchomůrkou je také typické snížení močení, křeče, cyanóza, při zanedbaném průběhu zežloutnutí kůže. Intoxikace způsobená užitím muchovníku je doprovázena sliněním, zúžením zornic, deliriem, halucinacemi, záchvaty vztekliny. Pro otravu linií je také typická silná bolest hlavy, zežloutnutí kůže, zbarvení moči do červenohnědé barvy.
I když jste ve zmatku a nemáte sebemenší tušení, co dělat, když se otrávíte houbami, okamžitě volejte záchranku. Poté se pokuste poskytnout alespoň do určité míry první pomoc.
První pomoc při otravě jedovatými houbami by měla zahrnovat očistu žaludku (roztokem soli nebo vody), příjem adsorbentů (uhlí, atoxil, enterosgel), klid na lůžku a pití velkého množství tekutin (voda, studený silný čaj).
Některé konkrétní tipy:
– zvracení můžete u postiženého vyvolat mechanicky (tlakem na kořen jazyka), pomocí roztoku soli (1 lžička na 1 litr vody) nebo sody (1 lžička na 0,5 litru vody), které můžete vypít vyžadováno 2-3krát před příjezdem lékařů;
– proces užívání dřevěného uhlí si můžete zjednodušit rozemletím tablet na prášek a smícháním s 1 polévkovou lžící. voda (1 tableta na 10 kg hmotnosti pacienta);
– ihned po očistě žaludku uložit postiženého na lůžko, pokud se třese – zabalit do deky, nechat ho vypít hodně tekutin (nejlépe obyčejné vody), pokusit se ho uklidnit.
Důsledky takové intoxikace mohou být velmi vážné:
* Potápka bledá a některé druhy muchovníku způsobují smrt v 50–90 % případů;
* Při opožděné nebo nesprávné první pomoci je otrava v 50-60 % případů smrtelná;
* Při vážné otravě jsou buňky zničeny a vnitřní orgány přestávají fungovat. Postiženy jsou zejména ledviny, orgány trávicího traktu a játra.
Hlavním důvodem intoxikace jedovatými houbami je zanedbávání bezpečnostních pravidel a nedostatek speciálních znalostí o charakteristických rysech různých druhů.
Doporučuje se vždy dodržovat tyto tipy:
1. Vezměte si jen ty houby, jejichž názvy a vlastnosti znáte. Pokud máte byť jen sebemenší pochybnosti, nasbírané houby nešetřete a celou várku vyhoďte.
2. Nesbírejte houby, které vypadají staře, drobivé nebo červivé, protože se v nich mohou hromadit škodlivé látky, které mohou i jedlé druhy způsobit jedovatost.
3. Syrové houby neochutnávejte. Před použitím musí být tepelně ošetřeny nebo jednoduše vysušeny.
4. Před sběrem prohlédněte každou houbu od stonku až po klobouk. Protože jedovaté houby se často vyznačují přítomností jasných květin, prstenů a volvy, která se nachází blízko země a může být neviditelná v husté vegetaci.
5. Jděte do lesa ne s taškou, ale s proutěným košíkem.
6. Vybírejte pouze na těch místech, která jsou pro růst konkrétního druhu přirozená (v lesích). Nikdy neberte houby nalezené v blízkosti továren nebo podniků, poblíž silnic a dálnic nebo v oblastech kontaminovaných radiací.
7. Syrové houby neskladujte dlouho.
Dodržováním těchto jednoduchých tipů můžete minimalizovat rizika otravy jedovatými houbami a také se chránit před intoxikací jedlými druhy. Pamatujte, že je jen na vás, zda jsou potraviny, které jíte, bezpečné!
GBUZ „Centrum lékařské prevence“ Ministerstva zdravotnictví Krasnodarského území
Otrava houbami je poměrně častým sezónním jevem, který může být velmi nebezpečný a vést k vážným následkům, včetně smrti. Otrava se vyvíjí nejen při konzumaci jedovatých hub, ale také v jiných situacích, které budou popsány v článku.
Druhy hub
Při sběru hub nebo jejich nákupu na trhu je potřeba umět rozeznat jedlé druhy od nejedlých. Pro vaši informaci: ze 100 000 známých hub je pouze 400 považováno za bezpodmínečně jedlé.
Všechny houby jsou rozděleny do tří typů:
- Jedlé – některé z nich je dovoleno konzumovat i bez předchozí tepelné úpravy. Patří mezi ně osikové houby, žampiony, hřiby, hřiby, lišky, medové hřiby, hřiby, mechovky, russula a tak dále. Co dělat s opojením liškami, čtěte zde.
- Podmíněně jedlé – používají se pouze po předběžném namáčení a následné tepelné úpravě. Při lámání jejich klobouků se uvolňuje mléčná šťáva. Mezi takové houby patří mléčné houby, nigella, prasata, volnushki a mnoho dalších.
- Nejedlé – v žádném případě nepoužívejte – ani v syrové formě, ani po tepelné úpravě. Do této skupiny patří i jedovaté houby.
Za nejnebezpečnější nejedlé druhy hub jsou v současnosti považovány:
- Potápka bledá je jedovatá houba, smrtící v jakékoli formě. Obsahuje několik toxinů: amanitin, faloin, faloidin. Po strávení produktu v žaludku se tyto látky začnou vstřebávat do krve. Ničí malé cévy střeva, mají škodlivý účinek na ledviny a játra. Současně se člověk během 1-2 dnů cítí normálně, neexistují žádné klinické projevy intoxikace. Poté se tělesná teplota pacienta zvýší na 38-39 stupňů, rozvíjí se tachykardie, bolesti břicha, zvracení, průjem. Pokud se neléčí, nastává smrt v důsledku akutního selhání jater. I malý kousek muchomůrky světlé, zachycený v pokrmu z jedlých hub, může být smrtelný..
- Červená, bílá a páchnoucí muchovník. Jejich doba zrání je od srpna do října. Toxiny, které obsahují, jsou muskarin a hyoscyamin. Mají negativní vliv na nervový systém a orgány trávicího traktu. Člověk, který se otrávil muchomůrkami, pociťuje silné bolesti břicha, silný průjem a zvyšuje se hladina sekrece slin. Klesá krevní tlak, výrazně se zpomaluje srdeční frekvence. V důsledku poškození životně důležitých center mozku se u pacienta objevují křeče, halucinace a delirium. Pokud se neléčí, dochází v důsledku akutního srdečního selhání ke kómatu a smrti.
- Načervenalé a bělavé řečníky. Příznaky otravy jsou podobné jako u kliniky, ke které dochází po použití muchovníku, protože obsahují také muskarin. Negativně je ovlivněn centrální a periferní nervový systém. Současně se pacient začne potit, hojně se uvolňují slzy a sliny a v důsledku silného zvracení a průjmu dochází k dehydrataci. Pokud okamžitě nezavoláte lékaře a nezahájíte léčbu, pacient může upadnout do kómatu.
- Satanská a žlučová houba. Rostou po celé Ruské federaci. Navenek jsou docela podobné jedlým hřibům. Právě z tohoto důvodu často dochází k otravám s nimi. Jejich charakteristickým znakem je jasná barva nohou a hořká dochuť. Látky obsažené v těchto houbách ovlivňují orgány trávicího systému: dochází k prudkému zvracení, nevolnosti, průjmu, silné bolesti a plynatosti. Trpí i nervový systém: otrávenému klesá krevní tlak, vznikají silné bolesti hlavy, dochází ke zmatení vědomí. Možná smrt na zástavu srdce nebo paralýzu dýchacího centra.
- Čáry. Neméně běžný druh plísně, který může způsobit rychlou smrt – toxiny (gyromitrin) obsažené v jejich složení ničí buňky jater, krve nebo centrálního nervového systému. Možná rozvoj selhání více orgánů. Primární příznaky otravy linkami se neprojevují okamžitě, ale po 1-2 dnech po jejich konzumaci. Někteří mykologové však tyto houby klasifikují jako podmíněně jedlé. Mnoho houbařů sbírá čáry a jedí je po dvojnásobném uvaření. V tomto případě je třeba vylít vývar, do kterého přecházejí toxické látky. Neexistuje však žádná záruka, že po takovém zpracování budou linky zcela bezpečné. Podle statistik končí 30 % otrav linií smrtí.
Vlivem vydatného zvracení a průjmu ztrácí lidské tělo velké množství vody. V žádném případě se nedoporučuje povolit rozvoj dehydratace, protože to povede ke zhoršení celkové situace!
Otrava z konzervovaných hub
Otrava konzervovanými houbami se nazývá „botulismus“ a je tématem samostatného článku.
Botulismus je intoxikace botulotoxinem, který je produkován bakterií Clostridium botulinum. Bakterie a jejich spory se do hub dostávají z půdy. Pokud samotné klostridie zemřou při vaření po 5 minutách, pak spory vydrží tento postup déle než půl hodiny. Mohou být zničeny pouze autoklávováním.
V konzervách se při nedostatku kyslíku začnou aktivně vyvíjet spory, které se mění na vegetativní formy, které produkují botulotoxin.
Projevy příznaků onemocnění začínají po několika dnech, v nejhorším případě – několik hodin po požití konzervy obsahující botulotoxin.
Hlavní příznaky, které se objevují při otravě konzervovanými houbami, jsou bolesti břicha, průjem, zvracení a nevolnost. Jsou charakteristické pro gastroenterologickou variantu botulismu.
Oční varianta se projevuje poruchami vidění: dvojité vidění, blikání „mouch“, snížená zraková ostrost,
Nejnebezpečnější formou průběhu onemocnění je rozvoj akutního respiračního selhání, které může vést k rychlé smrti. Pokud se tak nestane, u pacienta se rozvine paréza a paralýza různých svalových skupin. Řeč, polykání, mimika jsou narušeny; chůze se stává nejistou.
Botulismus se léčí antibotulinovým sérem.
První pomoc při otravě houbami
První věc, kterou musíte udělat, když se někdo z vašich blízkých otráví houbami:
- Zavolejte co nejdříve lékaře.
- Podejte postiženému co nejvíce tekutiny – teplou nebo studenou vodu, vychlazený silný čaj.
- Vyvolejte dávivý reflex k odstranění zbytků jedovatého produktu ze žaludku.
- Položte pacientovi teplý obklad na nohy, abyste bojovali proti poruchám krevního oběhu.
- Podejte pacientovi tabletu aktivního uhlí nebo jiného sorbentu.
Nedávejte otrávené osobě alkoholické nápoje, potravinářské výrobky, stejně jako antipyretika a prášky proti bolesti – urychlují vstřebávání toxinů, což způsobuje velké škody na zdraví.
Do příjezdu sanitky by pacient nikdy neměl vstát z postele.
S rozvojem botulismu se objeví bludy a halucinace, křeče, poruchy zraku a tak dále. Jedná se o velmi těžkou otravu a lze ji vyléčit pouze v nemocnici.
V jakých případech se otrava rozvine rychleji?
U některých kategorií lidí se může průběh onemocnění několikanásobně zrychlit. Tyto zahrnují:
- Malé děti. Krevní oběh v žaludeční sliznici je u nich mnohem lepší než u dospělých. Z tohoto důvodu je vstřebávání jedů a toxinů občas urychleno.
- Těhotná žena. Ve většině případů jsou velmi citlivé na jakýkoli druh onemocnění, včetně otravy. Působení jedovatých hub vede v mnoha případech ke smrti plodu.
- Starší lidé. Vzhledem k funkcím souvisejícím s věkem je imunita této kategorie lidí značně oslabena a není vždy schopna bojovat s jedy a toxiny, které se dostaly do žaludku.
- Pacienti trpící peptickým vředem nebo chronickou gastritidou. U těchto lidí jsou poškozeny stěny žaludku, takže se škodliviny snadněji vstřebávají do krve.
- Lidé, kteří jedí houbová jídla v kombinaci s alkoholem. Existují takové druhy toxických látek, které způsobují značné poškození zdraví a pohody člověka pouze v kombinaci s alkoholem.
Léčba intoxikace
Následky otravy houbami budou odstraňovat na toxikologickém oddělení zdravotnického zařízení. Nejprve se provede výplach žaludku, poté kompletní vyšetření pacienta. Poté se odebírají vzorky pro laboratorní vyšetření.
Při otravě houbami se nemůžete samoléčit!
Nejlepší je, když příbuzní pacienta doručí vařený houbový pokrm k laboratornímu testování, aby se zjistily toxické látky v jeho složení. To vám umožní identifikovat typ obsaženého jedu a přesněji na něj vybrat protijed.
Prevence
Chcete-li vyloučit možnost otravy houbami, musíte přísně dodržovat následující pravidla:
- Neměli byste chodit do lesa na houby, když nevíte, jak jim porozumět. Jejich vzhled může být docela klamný a zde se bez určitých znalostí neobejdete.
- Houby není třeba kupovat, když máte pochybnosti o jejich kvalitě a čerstvosti.
- Houby byste neměli kupovat na trzích – není známo, na kterých místech byly sbírány.
- Nesbírejte houby na místech v blízkosti průmyslových závodů nebo vystavených radioaktivnímu záření. Pak i jedlé houby absorbují škodlivé látky a stanou se nepoživatelnými.
- Nejezte zkažené, zatuchlé nebo červivé houby, a to ani ty, které byly předtím ošetřeny vařící vodou. Nestanou se z toho poživatelnější a toxiny v nich obsažené způsobí tělu velké škody.
- Pokud jdete do lesa s dětmi, dejte si pozor, aby neochutnaly syrové houby.
- Nesbírejte houby v plastových sáčcích – tímto způsobem se „udusí“ a rychleji se kazí. Optimální nádobou pro sběr je koš.
- Po příchodu domů okamžitě začněte se zpracováním a přípravou lesních dárků.
- Při nákupu konzervovaných hub zkontrolujte datum spotřeby.
- Houby nevařte příliš dlouho – nejlépe je zpracovávat po troškách, ale v několika fázích. Vodu, ve které se houby vařily, se nedoporučuje přidávat do polévky: je lepší ji ihned vylít.
Nasbírané houby udržujte čerstvé nejdéle 18-24 hodina teplota vzduchu by neměla překročit 10 stupňů Celsia (tj. produkt by měl být v chladničce).
Závěr
Podle jednoduchých pravidel je snadné vyhnout se otravě houbami, zachovat si zdraví – nejen své, ale i svých blízkých. Až půjdete do lesa na houby, pozorně si přečtěte o poživatelnosti některých druhů. Vždy si vezměte lékárničku s jedním nebo druhým sorbentem. Nejlepší je věnovat se „tichému lovu“ ve společnosti zkušeného houbaře.
Nikdy nesbírejte houbu, která vám připadá neznámá! Nemá cenu riskovat své zdraví a možná ani život!